10天200次检测！体育界的禁忌“兴奋剂”究竟是什么？

巴黎奥运会圆满落幕，这场全球体育盛事曾一度吸引了全世界的目光，成为热议的焦点。在比赛期间，除了激动人心的竞技场面，关于运动员使用兴奋剂的问题也再次成为公众关注的热点。让体育界人士谈而色变的“兴奋剂”究竟是什么？常见药物中有哪些属于兴奋剂类别呢？

我们特邀大参林慢病服务中心执业药师陈烽，带大家认识下日常生活中的“兴奋剂”。

陈烽

大参林慢病服务中心执业药师

什么是兴奋剂？

兴奋剂，又称为中枢神经兴奋剂、中枢神经刺激剂，是一系列精神药物的统称，其中包括可以增加活动力的药物、会令人感到愉快和振奋的药物，以及有交感兴奋作用的药物。而在体育运动中，根据国际奥委会规定：运动员使用任何形式的药物，或以非正常量和途径摄入生理活性物质，如果其目的是人为地或不正常地提高竞技表现，即被认为使用了兴奋剂。

兴奋剂的起源可追溯至赛马运动中使用的一种鸦片麻醉混合剂，后来逐渐演变为一些运动员为了提高比赛成绩而使用的禁用药物或物质。目前，国际奥委会公布的禁用药物目录已达100余种。兴奋剂的使用不仅违反体育的公平原则，而且可能对运动员的身心健康造成严重伤害，甚至导致猝死。因此，各种竞技比赛对兴奋剂的使用都实施了严格的限制措施。

日常生活中有哪些药物是属于兴奋剂？

由于兴奋剂种类较多，不同兴奋剂的药理作用和影响各异，因此针对不同的运动项目，所列出的禁用类型和禁用时间也有所区别。有些常见的兴奋剂，对于很多慢病患者而言并不陌生。

1.胰岛素

胰岛素是糖尿病患者常用的注射剂药物。特别是对于Ⅰ型糖尿病患者而言，基本上只能使用胰岛素来控制。糖尿病患者作为全球最大的慢病群体之一，其餐前餐后血糖的控制，日常生活都离不开跟胰岛素打交道。

胰岛素作为代谢功能的调节剂，可增强运动员的肌肉力量，是“世界反兴奋剂机构”禁用药物清单中的重点药物之一。

2.利尿剂

利尿剂是高血压、心衰患者常用的治疗药物，对于降血压、利尿缓解水肿、控制心衰病情起到关键作用。

利尿剂可减轻运动员体重，亦有“掩蔽”功能，使用后可稀释运动员的尿液浓度，掩盖其使用其他兴奋剂药物的“踪迹”，增加逃避检测的可能性。因其“掩蔽”功能，目前任何比赛期间，一旦尿检发现有利尿剂药物的出现，一律视为“阳性”结果。

3.β2受体阻断剂

该类药物常带有“洛尔”结尾，是高血压和冠心病患者的常用药物。该药物在特定的赛事中也是被禁用的，如汽车运动、台球、飞镖、高尔夫、射箭、射击等。

这些运动通常要求运动员高度集中注意力并稳定发挥，“洛尔”药物可减缓紧张情绪，导致心率加快和血压上升，帮助运动员保持更冷静的状态，提高运动精准度。此外，该类药物还可以减少身体的消耗，在比赛中长时间维持更好的体力以应付高强度赛事。

4.类固醇

类固醇是一类具有广泛药理作用的化合物，包括雄激素、雌激素、孕激素等。在运动领域，类固醇通常指的是合成代谢类固醇，这类药物能够显著提高肌肉质量和力量，因此在竞技体育中被广泛滥用。

由于使用类固醇可能导致严重的副作用，如肝功能损害、心血管疾病、内分泌紊乱等，国际反兴奋剂机构将其列为禁用物质。运动员使用类固醇不仅违反了公平竞赛的原则，还可能对自身健康造成长期的负面影响。

5.刺激剂

刺激剂是一类能够提高中枢神经系统兴奋性的药物，常见的包括咖啡因、麻黄碱、安非他明等，我们平时常见的感冒药中多含有其中部分成分。这类药物能够增加警觉性、减少疲劳感，从而提高运动员的运动表现。

刺激剂的使用同样存在健康风险，如心律失常、高血压、失眠、焦虑等。因此，在许多运动项目中，刺激剂也被列入禁用名单。尽管咖啡因在某些情况下允许使用，但其使用量和使用方式都有严格的限制。

结语

兴奋剂的使用不仅违反了体育竞赛的公平原则，还可能对运动员的身心健康造成严重伤害。因此，国际反兴奋剂机构每年都会更新禁用物质清单，以确保体育竞赛的公正性和运动员的健康。

参考来源：

1.刘东等.“医疗机构含兴奋剂药品规范管理专家共识.”医药导报 38.11(2019):7.

2.福建科普微信公众号.2024年08月06日 游泳队10天200次检测！为啥要频繁检测？什么是兴奋剂？